Система здравоохранения Израиля

Израиль, минздрав, лечение в ИзраилеСистема здравоохранения Израиля была сформирована на основе системы, установленой во времена Британского мандата. Система медицинского страхования работает, в основном, за счёт деятельности больничных касс, большинство которых были созданы профсоюзами ещё до независимости государства Израиль. Изначально, они были товариществами, предоставляющими медицинское страхование на основании взаимных гарантий членов. Метод работы больничных касс сформировал характер израильской системы здравоохранения. Члены платили взносы, и получали медицинские услуги посредством мер, изложенных в уставе больничной кассы.

В 1973 году был принят закон, обязывающий работодателей частично покрывать стоимость медицинской страховки своим сотрудников, переводя деньги больничным кассам. Сумма, которую платят работодатели, уменьшилась после поправок к закону в 1991 году.

В 1995 году вступил в силу закон об обязательном медицинском страховании. Каждый гражданин застрахован в одной из четырёх больничных касс.

Закон также установил так называемую «корзину здравоохранения» – список медицинских услуг и лекарственных препаратов, которых каждая больничная касса обязана предоставлять, в соответствии с законом. Некоторые услуги предоставляются непосредственно государством, в основном, министерством здравоохранения.

Закон упорядочил финансирование медицинского страхования посредством введения прогрессивного налога, который собирает Институт национального страхования, и переводит собранные деньги больничным кассам в соответствии с формулой, принимающей во внимание различные факторы, как количество членов больничной кассы и так далее. Стоит отметить, что больничные кассы получают также финансирование из государственного бюджета.

До вступления закона в силу только одна больничная касса принимала всех желающих вне зависимости от их состояния здоровья или возраста – «Клалит» («Генеральная»), принадлежащая израилськой организации профсоюзов . Новый закон установил, что каждый гражданин Израиля имеет право раз в год перейти от одной больничной кассы в другую, а также, что больничная касса не может отказать гражданину в членстве. Законом были установлены механизмы надзора и контроля над больничными кассами с медицинской и с финансовой точки зрения.

Наряду с корзиной здравоохранения, предусмотреной законом, каждая больничная касса может предложить «дополнительное страхование», включающее в себя дополнительные услуги, не входящие в корзину. Этот вид страхования также должен соответствовать закону. Например, больничным кассам запрещено в рамках дополнительного страхования предлагать скидку на услуги, входящие в корзину здравоохранения. Взнос за дополнительные услуги не является прогрессивным, что противоречит принципу равенства, описанному в Законе о здравоохранении.

Средняя продолжительность жизни в Израиле имеет один из самых высоких показателей в мире, и находится в тенденции постоянного улучшения для всех групп населения. Однако, различия в уровнях смертности сохраняются между еврейским и арабским населениями, а также между мужским и женским населениями. Данные на 2011 год показывают, что средняя продолжительность жизни среди мужчин: 79.9 лет – четвёртое место среди стран ОЭСР; а среди женщин: 83.6 лет – 13 место. Коэффициент младенческой смертности: 3.5 смертей на каждые 1000 живорождённых – средний показатель для членов ОЭСР.

Самыми распространёнными причинами смерти в Израиле по данным на 2010 г.  являются рак (26.3 %) и сердечные заболевания (16.3 %). В период с 1975-го по 2010-й стало меньше случаев смерти от сердечных заболеваний (на 13.6 %) и от инсультов (на 6.6 %), но участились случаи смерти от рака (на 9.4 %), диабета (на 4.8 %), респираторных заболеваний (на 2.8 %), инфекционных заболеваний (на 1.7 %) и гипертензии (на 1.4 %).

В 2011 году в Израиле работало 23500 врачей, или три врача на тысячу человек. Этот показатель снижается (на 9 % в сравнении с 2000 годом), и находится чуть ниже среднего показателя по странам ОЭСР – 3.1 (Израиль на десятом месте). Также в 2011-м количество медсестёр было 37600, или 4.8 на 1000 человек. Этот показатель также снижается (на 6 % в сравнении с 2000 годом), и находится ниже среднего показателя по странам ОЭСР.

Комментарии: